ADHS und/oder Autismus – Differentialdiagnostik in der Praxis

Dr. Günther Endrass

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Di., 30.06.2026
Di., 27.10.2026

Weiterer Kurs zu diesem Thema:
Di., 15.09.2026

In der psychotherapeutischen und neuropsychiatrischen Praxis ist die Abgrenzung von ADHS und Autismus-Spektrum-Störungen (ASS) bei Erwachsenen durch hohe Symptomüberlappungen herausfordernd. Beide zeigen Exekutivfunktionsdefizite, soziale Schwierigkeiten und Reizüberflutung – ADHS eher mit Impulsivität und erhöhter Ablenkbarkeit, ASS mit rigidem Denken und sensorischer Überempfindlichkeit.

Klinisch beginnen beide Störungen als „Neurodevelopment disorders“ nach ICD11/DSM5 im 1. Lebensjahrzehnt, bei wechselseitig, stark genetisch bedingt, hohe Komorbiditätsraten (bis 40 bzw. –70%). ADHS-Symptome sind noch stärker situationsabhängig und verbessern sich meist hocheffektiv durch Stimulanzien, begleitende Behandlung der Komorbiditäten mit angepasster, störungsspezifischer Psychotherapie (DPT/KVT orientiert).

ASS-Merkmale sind trait-like, kontextstabiler und persistieren stärker lebenslang als ADHS. Bei komorbider ADHS ist eine adaptierter Stimulantienbehandlung wirksam. Neben symptombezogener medikamentöser, steht bei der ASS-Basisstörung eine störungsspezifische Einzelpsychotherapie im Vordergrund, mit Analyse dysfunktionaler Kommunikations- und Kompensationsstrategien, Psychoedukation und Akzeptanz der Diagnose.

Fehldiagnosen führen zu ineffizienten Therapien, während optimiert Diagnostik, gezielte medikamentöse und psychotherapeutische Behandlung der beiden Basis- bzw. Strukturstörungen, zu guten Ergebnissen in der Praxis führen können.

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Im Detail

Psychologische und ärztliche Psychotherapeuten; Kinder- und Jugendlichen Psychotherapeut*innen

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