Suizidalität im Menstruationszyklus – Evidenz, Mechanismen, Praxis

Dr. phil. Katja Schmalenberger

Obwohl die Suizidalität vieler biologisch weiblicher Patientinnen erheblichen zeitlichen Schwankungen unterliegt, wird der Menstruationszyklus als möglicher Einflussfaktor in Diagnostik und Behandlung bislang nur selten berücksichtigt. In den vergangenen Jahren hat sich jedoch die Evidenz verdichtet, dass die Suizidalität bei einem Teil natürlich zyklierender Patient*innen eng mit den hormonellen Veränderungen im Menstruationszyklus verknüpft ist. Insbesondere die Phase rund um das Einsetzen der Menstruation geht bei hormonsensitiven Betroffenen mit einem erhöhten Risiko für suizidale Gedanken und Verhaltensweisen einher. Bemerkenswerterweise finden sich diese Zusammenhänge transdiagnostisch, d. h. über unterschiedliche psychische Störungen hinweg.

Der Vortrag gibt einen Überblick über den aktuellen Forschungsstand zu zyklusabhängigen Veränderungen der Suizidalität und fasst die bisherigen Erkenntnisse aus epidemiologischen, longitudinalen und experimentellen Studien zusammen. Anschließend werden mögliche neurobiologische und psychologische Mechanismen diskutiert. Hierzu zählen unter anderem hormonelle Veränderungen, Prozesse der Emotionsregulation sowie exekutive Funktionen. Aus diesen Erkenntnissen werden schließlich konkrete Handlungsempfehlungen für die klinische Praxis abgeleitet, insbesondere zur systematischen Erfassung zyklusabhängiger Symptomverläufe, zur Berücksichtigung des Menstruationszyklus in der Suizidalitätsdiagnostik sowie zu möglichen therapeutischen Ansatzpunkten.

Ziel des Vortrags ist es, die aktuelle Evidenz zu zyklusabhängiger Suizidalität einzuordnen, ihre zugrunde liegenden Mechanismen zu diskutieren und daraus praxisnahe Empfehlungen für Diagnostik und Behandlung abzuleiten.

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Im Detail

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